Tuesday, September 25, 2012

GBM (Armenian)

Ինչ է Glioblastoma.
Glioblastoma կամ glioblastoma multiforme մեկն է ամենատարածված ուղեղի ուռուցքների հաշվառման համար մոտ 12 - ից մինչեւ 15% - ի բոլոր ուղեղի ուռուցքների. Անունը, ուռուցք, որ սովորաբար կրճատ GBM. Մինչ GBM է ամենատարածված չարորակ ուղեղի քաղցկեղ, դա համեմատաբար հազվադեպ երեւույթ համեմատած այլ քաղցկեղ, ինչպիսիք են հաստ աղիք, կամ թոքերի քաղցկեղից: Այդ բջիջների glioblastoma հիշեցնում է, որ նորմալ բջիջները astrocytes, սնուցում եւ պաշտպանում Neurons, ինչպես նաեւ պատասխանել է վնասվածքից ուղեղի հյուսվածքները. Այն միտքը, որ ցողունային բջիջների կամ տհաս astrocyte է ​​բջջային ծագման ձեռքբերող է գենետիկ աննորմալություն, եւ ի վերջո, դառնում է մի ամբողջ բնակչության cancerous բջիջների glioblastoma. Սա բնակչությունը կարող է աճել արագ, ինչպես նաեւ տարածվել է ուղեղի իսկ mingling եւ overrunning brain նորմալ բջիջների.

Ինչպես է GBM դասակարգված են ըստ ԱՀԿ գնահատման համակարգի?
Ըստ ԱՀԿ գնահատման համակարգի, դասարանը I ուռուցքների ցածր դասարանի-առնվազն չարորակ ուռուցքների, իսկ դասարանի IV են առավել չարորակ, պոտենցիալ է աճել արագ եւ պահում ագրեսիվ. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը դասակարգում GBM որպես դասարանի IV astrocytoma.

Ինչ վերաբերում է ռիսկային գործոններից GBM?
Ռիսկի գործոնները glioblastoma հիմնականում անհայտ. Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ տղամարդիկ ավելի հաճախ ախտորոշվել glioblastoma, քան կանայք. Առաջացման GBM մի կին է արական հարաբերակցությունը կազմում է մոտ 1,6 - ից 1. Միջադեպի փոխարժեքները Պիկ միջեւ տարեկան 50 եւ 84 տարեկան, պակաս 10 տոկոսի դեպքերում տեղի երեխաների. GBM փոխարժեքները են ամենաբարձր ոչ իսպանախոս սպիտակներով հաջորդում է Hispanics. Ոչ իսպանախոս blacks եւ ասիական / Խաղաղ այլենդերս հակված են ամենացածր տեմպերը: Այս գլխուղեղի քաղցկեղից: Շարունակական ազդեցության իոնացնող ճառագայթման, քիմիական եւ polyvinyl քլորիդ կարող է բարձրացնել հնարավորությունը զարգացող GBM. Դիետա, ծխել, իսկ բջջային հեռախոսների օգտագործումը չեն ընդհանրապես կապված GBM. Ճնշող մեծամասնությունը GBM հիվանդների ունենալ հատուկենտ ուռուցքների, այսինքն, նրանք, հավանաբար, չի ժառանգել մի գեն, որը զգալիորեն predisposed նրանց է քաղցկեղից: Բացի այդ, այս հիվանդների երեխաները չեն ավելի հավանական է ստանալ GBM. Սակայն, կան հազվադեպ դեպքերում են ընտանեկան GBM որտեղ ռիսկի GBM կարող է փոխանցվել ժառանգներին.

Ես մի նախագիծ ուսանողների հետ մենք ունենք GBM օրագիրը Որոնք են նշաններ եւ ախտանիշեր GBM?
Նշաններ եւ ախտանիշեր GBM տարբեր լինել `կախված ուռուցքի ի չափը, գտնվելու վայրը, եւ աճի. Որոշ ընդհանուր նշաններ glioblastoma ներառում գլխացավ, փսխում, թուլություն, թմրություն, գլխապտույտ, Ամաչել, seizures, եւ կորստի հավասարակշռության. Եթե ​​դուք զգում որեւէ մեկը այս ախտանիշներից, դիմեք բժշկի որքան հնարավոր է շուտ գնահատել գործին. Մինչ ուղեղի ուռուցքների կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, կան շատ այլ հնարավոր neurologic պատճառները, ինչպես նաեւ.

Ինչ է angiogram. Ինչ է EEG?
Այլ ձեւերի ախտորոշման ներառում angiogram, մի տեսակ ուսումնասիրության, որը ցույց է տալիս նրա ուղեղի արյան անոթներով. Դա կարող է լինել օգտակար օգնելով Վիրաբույժներ հասկանալ, թե ինչպես մոտ ուղեղի ուռուցք կարեւոր արյան անոթների է ուղեղի. An electroencephalogram (EEG) is a test արձանագրում է, որ ուղեղի գործունեության տվյալ չափման էլեկտրական հոսանքներ եւ ազդակների. Այն կարող է օգտակար լինել, եւ seizures բացահայտմանը Այլ էլեկտրամոնտաժային ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է ուղեղի.

Պատկերների մշակման եւ քննության հետազոտություններ (օրինակ MRI) Առաջարկել ուղեղի ուռուցք. Ինչ տեսակի բժշկի պետք է ես տեսնում?
Մենք առաջարկում ենք տեսնելով մի բժիշկ, որ վերաբերվում է մեծ ուղեղի քաղցկեղ. Նման բժիշկը կարող է լինել neuro - ուռուցքաբան, ուռուցքաբան, կամ նյարդավիրաբույժ: Ձեր բժիշկը կարող է անհատական ​​հավանական է օգնել ձեզ գտնել մի լավ ուղեղի քաղցկեղի մասնագետ Հաճախ ուղեղի ուռուցք կենտրոններում, ապա Նյարդավիրաբույժներ, neuro-ուռուցքաբանների, neuroradiologists եւ Նեւրոպաթոլոգներ սերտորեն միասին, որպես թիմ, որպեսզի ապահովենք ավելի ախտորոշումը եւ խնամք

Որն է նպատակը վիրաբուժության?
Եթե ​​հնարավոր է, վիրաբույժներ փորձելով հեռացնել բոլոր cancerous հյուսվածքից է թեթեւացնել ճնշում գործադրել շրջապատող ուղեղի `առանց վնասելու նյարդաբանական գործառույթները. Շատ դեպքերում GBM, վիրաբուժություն միանգամայն իրագործելի եւ արդյունավետ պայքար է ուռուցք. Craniotomy է ամենատարածված վիրաբուժական կարգը, որի գանգ կամ գանգ է բացվել. The նյարդավիրաբույժ կատարում է կտրում մի փոքր հատվածում են չարաշահել, հեռացնելով մի մասը գանգ հասնելու ուղեղի. Որքան հնարավոր է ուռուցք է հեռացվել: Հետո վիրաբուժական կարգը, որ չարաշահել է փակված կամ STAPLES կամ Stitches. Հիվանդները են, ապա տեղափոխվել է վերակենդանացման բաժանմունքում (Ինթենսիվ Թերապիա) վերականգնման:

Ընթացքում վիրահատության, որը biopsy եւ / կամ resection կարող են իրականացվել. Ինչ է biopsy. Ինչ է resection?
A biopsy
է վիրաբուժական գործընթաց է, որը տեւում է մի փոքրիկ նմուշ նյարդավիրաբույժ հյուսվածքային ուռուցք է եւ թույլ է տալիս, որ մի pathologist, ով մասնագիտացած է քննության անձեռոցիկներ մանրադիտակի տակ կամ գենետիկական փորձերի համար. The pathologist տալիս ախտորոշել են, որ կարող է օգնել նյարդավիրաբույժ, եւ որոշեն, թե ինչ հաջորդ ուռուցքաբան լավագույն քայլերը. Կախված ախտորոշման մի resection կարող են իրականացվել. A resection է վիրահատություն, որտեղ, որքան հնարավոր է, որ ուռուցք կտրված է.

Ինչ է պատահում, որ ուռուցք հյուսվածքի Երբ հեռացվել իմ ուղեղի?
Ստանդարտ գործընթացը, որը մշակել եւ պահպանել բավարար ուռուցք հյուսվածքից է բլոկների եւ մեղրամոմ, որոնք կարող են օգտագործվել, ապա մի շարք ուսումնասիրություններ հաստատել են որոշակիության ինչ ախտորոշում է. Պահին վիրաբուժության, եթե կա TISSUE հետո մնացել են բավական TISSUE տրվում pathologist ախտորոշման համար, ոմանք կարող են սառեցվել TISSUE շատ ցուրտ ջերմաստիճանը հեղուկ ազոտի կամ հատուկ սառցարանային. Փորձարարա թերապիայի կամ փորձարկումներ Կլինիկական փորձարկումներ, երբեմն պահանջում են 200-400 մգ սառեցված հյուսվածքային (0.5 cm3 կամ սիսեռ չափի Հատված) մուտք գործելու. Եթե ​​դուք հետաքրքրված եք տվյալ կլինիկական փորձարկման, ստանալ տեղեկություններ բժիշկների պատասխանատու է կլինիկական փորձարկման լավ առաջ վիրաբուժության եւ փոխանցել է, որ ձեր նյարդավիրաբույժ, որպեսզի նրանք կարող են համաձայնեցնել հետ կլինիկական փորձարկման կազմով.

Ինչ տեսակի բուժում մատչելի են GBM?
Հետ այսօրվա տեխնոլոգիական նվաճումներին, նոր բուժում առաջարկում են հույս բազմաթիվ անձանց մարտական ​​ճակատամարտում դեմ glioblastoma, առավել ագրեսիվ ուղեղի ուռուցք. Typical թերապիա glioblastoma հիվանդների ներառում վիրաբուժություն, հաջորդում են ճառագայթման եւ chemotherapy. Սակայն, երբեմն ճառագայթում կամ chemotherapy կարող է բաց թողնված, քանի որ ոչ բոլորը կարող հանդուրժել բոլոր բուժմանը. Ի լրումն ստանդարտ բուժման, vaccinations եւ մոլեկուլային նպատակային բուժմանը են փորձարկվել է Կլինիկական փորձարկումներ երկրով մեկ. A neuro-ուռուցքաբան կարող է տրամադրել Ձեզ տեղեկատվության վերաբերյալ նման փորձությունները. Կայքը ունի www.ClinicalTrials.gov <http://www.ClinicalTrials.gov> գործիք որոնելու համար glioblastoma դատավարությունների ամբողջ երկրում եւ կոնկրետ ձեր քաղաքում.

Ինչ կարեւոր է իմանալ ճառագայթման?
Ուռուցք հետո հեռացվել օգտագործելով craniotomy, շրջապատող տարածքը ուղեղի սովորաբար վերաբերվում ճառագայթման. Ռադիացիոն թերապիա օգտագործում է բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթներ (իոնացնող ճառագայթում) պետք է կանգնեցնել քաղցկեղի բջիջների են բաժանելու: Այն կարող է դանդաղեցնել կամ կասեցնել աճը մնացած ուռուցք, ինչպես նաեւ իոնացնող ճառագայթման վնասների բջջային է ԴՆԹ.

Որոնք են տարբեր տեսակի ճառագայթային թերապիայի?
Պայմանական ճառագայթման թերապիայի մատուցում արտաքին ճառագայթով ճառագայթային տարածաշրջան էր ուղեղի պարունակող ուռուցք. Սովորաբար հիվանդները ստանում են մոտ 30 ռադիացիոն բուժում, վեց շաբաթվա ընթացքում: A բնորոշ չափաբաժինը թերապիայի է 1.8-2.0 Gy (մոխրագույն), ինչպես նաեւ ընդհանուր բուժման կազմելով 50-60 Gy. Փաստորեն ճառագայթման doses կարող է կախված հարեւանությամբ եւ ուռուցք է ուղեղի խոցելի ուղեղի կառույցների, ինչպես նաեւ հիվանդի. Օրինակ, շատ տարեց հիվանդները չեն կարող հանդուրժել, որ ճառագայթման regimens. Stereotactic Radiosurgery (SRS) կարող է նաեւ լինել, որոշ դեպքերում. Ընթացքում SRS, մեկ չափաբաժինը ճառագայթման ուղղված է ուռուցք, փորձում է սպանել բոլոր cancerous բջիջների այդ տարածքում.

Որոնք են ճառագայթային ազդեցությունները?
Ընդհանուր կարճաժամկետ կողմնակի բարդություններ ճառագայթային թերապիայի են կորստի ախորժակը, սրտխառնոց եւ հոգնածություն,. Կարճաժամկետ հիշողության կորուստը, մաշկի ռեակցիաներ, եւ մազերի կորուստ կարող է նաեւ տեղի ունենում. Երկարաժամկետ կողմնակի բարդություններ կարող են ներառել հետ խնդիրներ համակարգում մտածողության ու մտածողությունը: Քանի որ անընդհատ իոնացնող ճառագայթման ազդեցության կապված ձեւավորման GBM ուռուցք, ապա recurrences եւ ուռուցք կարող է առաջանալ.

Ինչ է chemotherapy?
Հետո վիրաբուժության եւ ռադիացիոն, chemotherapy կարող է կառավարվում է neuro - ուռուցքաբան. Chemotherapy մի տեսակ բուժման, որ օգտագործում է թմրանյութեր արգելակել կամ ոչնչացնելու cancerous բջիջների. Chemo տրվում փուլերից, որը կախված է թմրանյութերի օգտագործված. Այն հաճախ տրվում է բանավոր, կամ միջոցով է veins ներարկման. Ամենատարածված chemotherapy դեղերը temozolomide (Temodar), lomustine (CCNU) եւ carmustine (BCNU).

Ես պետք է մուտքագրեք կլինիկական փորձարկման?
Կարեւոր է իմանալ, որ ստանդարտ բուժման արդյունավետությունը ստեղծել մի ժամանակահատվածում. Շատերը, եթե ոչ առավել GBM հիվանդները չեն մտնում, սակայն, ի վերջո, Կլինիկական փորձարկումներ, խնդրում ենք հասկանալ, որ փորձնական բուժման այդ դատավարություններին, կարող են կամ չեն կարող աշխատել. Ամեն դեպքում, շատ արժեքավոր տեղեկություններ, որոնք կարող են օգնել ուրիշներին Կլինիկական փորձարկումներ հաճախ տրամադրում են ապագայում: Բացի այդ, կարելի է մտնել մի Կլինիկական փորձարկումներ երբ ստանդարտ բուժման չեն աշխատում. Որոշումը մտնել չէ մտնել դատավարությունը կարող է քննարկել ձեր բժշկին եւ ձեր ընտանիքին: Ձեր բժիշկ, ուռուցքաբան, եւ ընկերներ աջակցության խմբերի կարող է օգնել ձեզ հասկանալ, թե ինչ է կլինիկական փորձարկման, եւ արդյոք մասնակցելու.

Ինչ է տեղի ունենում, երբ բուժման?
Մի անգամ բուժում է ավարտվել, հիվանդները կարող են ստուգել `բժիշկների նյարդաբանական (ուսումնասիրությունների) համար եւ ստանալ կամ MRI CT scans ստուգելու համար ուռուցք կրկնությունից.

Ես գտել եմ բժշկի, սակայն, որտեղ ես կարող եմ ավելի շատ տեղեկություններ եւ աջակցություն?
Ազգային Ուղեղի ուռուցք Հասարակություն տրամադրում է լայն տեղեկատվություն եւ այլ ռեսուրսներ: Նրանց կայքը www.braintumor.org/ <http://www.braintumor.org/>. Նրանց հղումը ուղեղի ուռուցք աջակցման խմբերի է Support խմբերը բաղկացած է ուղեղի ուռուցք հիվանդների եւ նրանց ընտանիքների, ընկերների, եւ երբեմն բուժաշխատողների. Նրանք սովորաբար հանդիպում են պարբերաբար, եւ գնահատում ենք այն, ինչ դուք կարող է անցնում. Նրանք կարող են ձեզ հետ կիսվել, թե ինչ եմ եղել միջոցով, ապահովելով բարոյական եւ գործնական աջակցություն: Ուղեղի ուռուցք ծրագրերի խոշոր բժշկական կենտրոնների նույնպես կարող են ունենալ իրենց սեփական աջակցության խմբեր. Ուղեղի ուռուցք, հասարակությունը նույնպես ունի հիանալի ազատ գրքույկը կոչված "The Essential Guide գալ ուղեղի ուռուցքների» է, որ դուք կարող եք բեռնել ժամը The Musella հիմնադրամ ուղեղի ուռուցք հետազոտությունների եւ տեղեկատվության տրամադրում Inc. Ներբեռնելի PDF գրքույկը կոչված, «Ուղեղի ուռուցք ուղեցույց նորաստեղծ ախտորոշվել է« http://www.virtualtrials.com/faq/PatientGuide2010.pdf. The Brain Մանկական ուռուցքի Հիմնադրամը տրամադրում է տեղեկատվություն ընտանիքների տառապող երեխաների ուղեղի քաղցկեղ է http://www.pbtfus.org/about/.

Ես ընդհանուր Գործնական կամ բժշկական ծառայություններ մատուցող անձի եւ ցանկանում եք լրացուցիչ տեղեկություններ: - Ուր կարող եմ գնալ? An Ուռուցքաբան ձեր բժշկական կենտրոնում լավ տեղ է սկսել. Հավելյալ տեղեկությունների համար, neuro-Ուռուցքաբաններ է մոտակա կամ հեռավոր խոշոր բժշկական կենտրոն հաճախ ուրախ է խոսել ձեզ հետ եւ տրամադրել խորհրդատվություն. The neuro-Ուռուցքաբաններ հաճախ նշված ուղեղի ուռուցք ծրագիրը կամ Neuro-Ուռուցքաբանության մասին բժշկական կենտրոնի կայքերում. Ուղեղի ուռուցք Էքսկուրսավարներ վերոհիշյալ են նաեւ օգտակար. Կենտրոնական Ուղեղի ուռուցք ռեգիստրը է Untied Նահանգներում ապահովում մանրամասն վիճակագրությունը ուղեղի ուռուցքների, այդ թվում `ըստ տարիքի եւ ազգության stratifying տեսակների գոյատեւման տարբեր ուռուցք.

Որպես առողջապահական մատակարարի, ուզում եմ ստանալ իմ underserved կրթական նյութերի կամ փոքրամասնությունների հիվանդների, որտեղ կարող եմ գնալ?

Միջմշակութային Խեցգետին խորհրդի (ICC): The ICC ապահովում քաղցկեղի այն փաստը, սավան են բուժաշխատողների կողմից ազգային փոքրամասնությունների, այդ թվում նաեւ ԱՄՆ - աֆրիկյան ամերիկացիների, Latinos, հավայանցիներ / Խաղաղ այլենդերս, Native Americans. Please visit www.iccnetwork.org

Redes En Acción: The National Latino Cancer Research Network
Լատինո է Ազգային Խեցգետին ինստիտուտ ֆինանսավորմամբ նախաձեռնությունը պայքարել քաղցկեղի միջեւ ԼԱՏԻՆՈ հիվանդների. Նրանք ապահովում են ուսուցում եւ միջոցներ պրովայդերների. Please visit www.redesenaccion.org


ԿԱՐԵՎՈՐ
Տեղեկատվության այս օրագրում նպատակն է դաստիարակել. Please see լիցենզավորված բժիշկ է պետության, որտեղ դուք փնտրում խնամքի հատուկ առաջնորդության Ձեր Բժշկական վիճակում.

No comments:

Post a Comment